Текущий номер журнала посвящен наиболее актуальным вопросам хирургической гастроэнтерологии. Среди заболеваний органов пищеварения рефлюкс эзофагит по распространенности занимает одно из ведущих мест, поэтому неслучайно в этом номере представлен ряд публикаций, связанных с болезнями пищевода. Не может не привлечь внимание практикующих врачей глубокий обзор литературы и результаты собственных исследований, посвященных возможности органосохраняющих операций в лечение пищевода Барретта с учетом данных молекулярно-генетического анализа. Как убедительно продемонстрировано в передовой статье, аномальная экспрессия в эпителии Барретта генов, являющихся маркерами онкологической прогрессии, после выполнения антирефлюксных оперативных вмешательств возвращается к норме, подтверждая возможность регенерации эпителия при дисплазии низкой степени. Продолжает тему заболеваний пищевода статья Ю.В. Чикинева и соавторов, посвященная анализу факторов риска возникновения рака пищевода после его химического ожога. Представленные авторами клинические примеры еще раз указывают на необходимость диспансерного наблюдения пациентов после после химического ожога пищевода для своевременного выявления и лечения опухолевых процессов.
Не менее широко в текущем номере рассматриваются и вопросы хирургического лечения язвенной болезни. Статья А.И.Черноокова и соавторов анализирует опыт лечения больных с пострезекционными и постваготомическими язвами, осложненными кровотечением, а две статьи В.М.Дурлештера и соавторов обобщает опыт применеия дуоденопластики у пациентов с язвенными стенозами, а также методы повышения комплаентности пациентов в послеоперационном периоде.
Мы уверены, что внимание практикующих врачей привлечет статья группы авторов, освещающая возможности применения лазерной спектральной и видеофлюоресцентной диагностики заболеваний желудка с 5-аминолевулиновой кислотой гидрохлорид. В настоящее время это один из перспективных методов ранней диагностики злокачественных опухолей, в том числе и рака желудка, который позволяет существенно повысить эффективность стандартного эндоскопического исследования.
Не менее широко в текущем номере представлены и проблемы хирургических заболеваний панкреатобилиарной системы. В обзоре литературы Э.А. Годжелло, Н.А. Булганиной Вы найдете крайне важную практическую информацию по применению нового эндоскопического интервенционного метода дренирования желчных протоков у больных механической желтухой, выполняемого под контролем эндоскопической ультрасонографии. В статье рассмотрены вопросы выбора метода дренирования, инструментов, типа стента, видов осложнений и способов их профилактики и коррекции.
Желаем Вам приятного и вдумчивого чтения!
Главный редактор, академик РАМН,
заслуженный деятель науки России,
профессор А.Ф. Черноусов